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教你从大便上分辨肛裂的严重程度

来源:杭州医博肛泰医院 更新时间:2017-09-23
  从大便上可以分辨肛裂的严重程度,急性和慢性肛裂的治疗不同方案解析,急性肛裂和慢性肛裂的大区别又是什么?那些原因会导致肛裂的加重以及肛裂引起滴鲜血症状怎么控制,急性肛裂会引起肛门分泌物外流是肛裂患者应该了解的,肛裂的前期鉴别诊断很重要所以患者必须重视。

  常因肛门分泌物流出,刺激肛门皮肤引起肛门瘙痒不适。肛裂的症状有明确特点,只要详细讯问病史病程,以及疼痛、出血特点,诊断并不困难。但在诊断时,为了提高诊断的准确性,防止失误,应严格按问诊、触诊、视诊及活体组织检验几个方面加以鉴别诊断。

  1.视诊:急性肛裂肛门部可见分泌物,牵开臀部可见肛裂下端,如用探针轻触裂口的下端,可引起疼痛;慢性肛裂常见有结缔组织外痔。

  2.指诊:因括约肌痉挛肛门收紧,如用力过猛,常引起剧烈疼痛,有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口,急性者边缘软,底浅,有弹性,触之敏感;慢性者边硬突起,底深,无弹性。

  3.鉴别诊断:须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。

  窥器检查:可见卵圆形溃疡,或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐,底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐,有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。

  肛裂主要有以下几种症状:

  一、疼痛

  疼痛是肛裂的主要症状。其特点是呈周期性排便痛。当有便意时,肛门舒张,疼痛开始。排便时,粪便冲出裂口,立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛,称为便痛。排便后数分钟或至10分钟,疼痛停止或减轻,称为间歇期。然后,因肛门括约肌痉挛收缩,病人又感觉到剧裂疼痛。疼痛的程度,随着肛裂的大小和深浅的不同而有轻有重。这一期间的疼痛,常持续半小时至数小时,使病人坐卧不安,十分痛苦。当括约肌痉挛而疲乏时,疼痛才逐渐停止。这是疼痛的一个周期,从排便一疼痛一缓解一疼痛的过程。以后又因排便或喷嚏、咳嗽、排尿等都能引起周期性疼痛发作。肛裂合并有感染时,疼痛更加明显。因此,对肛裂病人作检查时,动作要轻柔,一般不作窥镜检查或指诊。病情需要时可在局麻下进行。

  二、便血

  肛裂便血不规则,时有时无,与排便有关系,由于肛裂的伤面被干硬的粪便擦破或撕裂之故。便血性质大部分为带血,少数病人便时滴几滴鲜血,裂口越大、越深,出血越多。

  三、便秘

  便秘是肛裂的病因之一,也是肛裂的后遗症。便秘时排出于硬粪块,可能撕裂肛门瓣和肥大的肛乳头,或损伤肛窦,形成肛裂。而发生肛裂后,病人又因害怕排便时发生疼痛而不敢排便,因此常引起便秘。又因便秘,可使肛裂加重,形成恶性循环。

  四、瘙痒

  正确解决肛裂便血的方式方法以及肛裂的一些表现症状及前期检查,如果您是这种疾病的患者,解决肛裂疼痛有效的方式对您的痛苦是有很大帮助的。
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