您现在的位置:首页 > 肛周疾病 > 肛裂 >

便时出血便后剧痛 小心肛裂

来源:杭州医博肛泰医院 更新时间:2017-09-11
  排便时出血,拉完后剧痛,未必是痔疮,而是肛裂在作祟。老人因受生活方式、排便习惯的影响,便秘后出现肛裂,容易护理不当。专家指出,别以为肛裂是小问题,新鲜肛裂处理不当,容易演变成陈旧性肛裂,必须动刀解决。

  便后半小时内

  痉挛痛准时报到

  肛门位居人体的偏远地区,一旦出现问题,往往令人羞于启齿,却可能让人痛不欲生。肛裂的痛苦有多大?排便痛苦,裂口被撑开,出血,皮肤撕裂一样地痛。然而,这只是开头。皮肤撕裂痛还可以忍耐,拉完就缓解。但肛裂患者大的痛苦是,便后还会出现周期性括约肌痉挛。令人难以忍受的痉挛痛往往出现在便后约十几分钟到半小时,严重者可能痛上一整天。除了疼痛,有些患病多年的老病号伤口反复感染,肛门下端长出哨兵痔,脱垂下来,令人坐卧不安。

  大便过稀过硬

  都可令肛门受伤

  从临床上看,肛裂的发病机制主要有五个原因。

  ,直接诱因是腹泻,频繁拉肚子可造成肛管上皮裂伤。正常大便中所含的化学刺激物少,而腹泻时,大便中含有较多来自小肠的消化酶,腐蚀性较强,从而对肛管上皮造成刺激。

  第二,干硬便的刺激。肛门有弹性,大直径约三四厘米,但人上了年纪,括约肌也会松弛。如果经常便秘,拉出的大便又粗又硬,肛门就有被撑裂的风险。

  第三,生物力学原因,用力排便可令肛门受伤。

  第四,血运不畅。肛门血液循环薄弱,在出现新鲜撕裂伤后,往往难以愈合,如果再因上述原因持续出现裂伤,就可能变成肛裂。

  第五,感染性因素,这也是陈旧性肛裂的主要成因。

  护理不当

  陈旧性肛裂需动刀

  肛裂可以分为新鲜性肛裂和陈旧性肛裂,治疗策略有所区别。前者是肛管上皮裂伤,注意保持肛周清洁,在大便后注意用温水清洗,根据情况局部使用黏膜保护剂,通常能够自然愈合。

  如果新鲜肛裂的伤口比较深,加上护理不当,出现感染,那么伤口会经久不愈,出现增生,留下疤痕,从而演变成陈旧性肛裂,反复折磨病人。

  陈旧性肛裂在每次大便时都会被撑开,出血,大便后剧烈疼痛,很难自然愈合。任东林指出,如果出现陈旧性肛裂三联征,即肛门下缘反复增生、脱垂,肛门上方出现陈旧性溃疡,肛乳头肥大,则需要开刀了结痛苦。

  改掉如厕坏习惯

  保持大便通畅

  老人容易出现便秘,有些人还有长时间蹲在厕所看报纸的习惯,这些都是肛裂的危险因素。任东林建议,预防肛裂,要的是保持大便通畅,既预防腹泻,也要预防便秘。便秘患者要调整饮食,避免吃太多高蛋白食物,少吃辛辣食物,适当多吃纤维素含量多的食物,冬菇、番薯、木耳、绿叶蔬菜都是不错的助便食物。

  如果拉肚子或便秘后肛门疼痛,就要警惕出现肛门小伤口的可能。届时应注意卫生,每次大便后用温水清洗肛门周围,每天更换内裤,避免出现感染。

疾病答疑更多>>
医疗广告审查证明文号:(浙)(杭)医广[2017]第05-22-113号